急性大動脈解離による人工血管置換術(胸部)で障害厚生年金3級を取得、年間約62万円の受給が決定したケース

相談者

性別：男性
年齢層：40代
職業：会社員
傷病名：急性大動脈解離から人工血管置換術(胸部)
決定した年金の種類と等級：障害厚生年金3級
年間受給額：約62万円

相談時の状況

相談者はある日、歩行中に突然、今までに経験のない激しい胸の痛みを感じました。その痛みはおよそ20分程度で改善しましたが、その間に一時的に意識を失っていたような状態だったといいます。

緊急搬送の後、心臓血管外科のあるA総合病院へ転院となり、「大動脈基部人工血管置換術（胸部）」を受けることとなりました。術後5日目には抜管、8日後にはICUを退室し、その後は一般病棟にて入院治療を継続したのち、退院となりました。退院後は自宅近くのB病院へ転院し、フォローアップのため通院を続けておられました。

職場には数週間の休職期間を経て復職され、以降も定期的に通院を継続していました。数年が経過した後、人工血管置換術（胸部）を受けた場合には、障害厚生年金3級に該当する可能性があることを知り、当事務所にご相談されました。

相談から請求までのサポート

「心臓ペースメーカー」や「ICD（植え込み型除細動器）」などの置換術の場合は、初診日から1年6ヵ月経過していなくても、置換術を受けた日が障害認定日となる「障害認定日の特例」に該当し、その事実だけで障害等級3級が決まり請求が可能となります。及び、障害等級3級以上を求めない場合、障害認定日から1年を経過して請求する場合でも、置換術を受けたことが記載された現在の診断書1枚のみで、手術を受けた翌月まで遡って請求することが可能です。

しかし、本件のような「人工血管置換術（胸部）」を行った場合には、同じく「障害認定日の特例」に該当します。しかし、障害認定日から1年経過して請求する場合で3級以上を求めない場合は、上記と異なり、人工血管置換術を受けた「障害認定日の特例」の時点の「診断書」と現在の「診断書」の2枚で提出する必要があります。

加えて、診断書の内容としては、
〇人工血管置換術（胸部）を実施した事実と日にちの記載
〇「一般状態区分表」が「イ」以上の状態に該当していること

が明記されていなければなりません。

当事務所では、A総合病院から障害認定日の「診断書」とB総合病院から請求時の「診断書」を取得しました。上記の点が明記されていることを確認し、「病歴・就労状況等申立書」には、日常生活状態、仕事の内容、会社から配慮をうけている内容を記載しました。診断書2枚を含めた障害認定日請求に必要な書類をすべて整え、万全の状態で申請を行いました。