• 相談者：女性
• 年齢：20代
• エリア：大崎市
• 傷病名：アスペルガー症候群
• 決定した等級：障害厚生年金2級
• 受給額：年額約110万円、2年遡及分約220万円

相談内容

専門学校を卒業後、会社に就職しましたが1カ月で体調不良となり、朝起きられず、仕事に集中できない日々が続き、上司の勧めで心療内科に行き「うつ病」と診断され、会社は退職となりました。その後、病院は転院となり検査を受けて「自閉症スペクトラム障害」と診断されたそうです。家族から障害年金の申請を提案され、ご相談となりました。

当事務所のサポート内容

会社に在籍している期間に初診があり、障害厚生年金の請求となりました。障害認定日の病院と現在の病院が別であり、障害認定日の傷病名がうつ病、現在の傷病名が自閉症スペクトラム障害で請求することになり、遡及請求のため２枚の診断書を日本年金機構へ提出しました。

結果

自閉症スペクトラム障害で認定日請求(遡及請求)を行ない障害厚生年金2級として認定されました。これから年額約110万円の年金と、約2年半の遡及分としての年金約220万円も受給することが出来ました。

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• 性別：男性
• 年齢層：40代
• 傷病名：うつ病
• 決定した年金の種類と等級：障害基礎年金2級
• 年間受給額：約79万円

相談内容

家庭内の問題から,うつ病となり数年間通院をしていましたが、徐々に症状がよくなり、その後約5年間は、通院も服薬もなく、普通に仕事をしていた期間が続いていたそうです。しかし、会社を退職した後のある日に、突然不安感におそわれ気分の落ち込み、外出できない等のうつ病の症状が再発し病院へ再通院となったそうです。その後もなかなか回復しないために、精神障害者保健福祉手帳を取得したことを機に、医師のすすめもあり障害年金の相談となりました。

当事務所のサポート内容

最初の初診時には年金保険料の未納が多く、納付要件を満たしていませんでした。しかし、その後の概ね5年間、症状もなく、通院や服薬もせず、会社にフルタイムで通常通り勤務していたことから、この期間を社会的治癒の状態とし、再発日を初診日として主張しました。そのため、その旨を医師の所見として診断書に記載してもらい、仕事関係の資格や武道の段を取得した免状、会社退職後にハローワークで求職活動をしていた書類等を添付して、社会的治癒を客観的に証明し、障害基礎年金を請求しました。

結果

社会的治癒が認めれて、初診日は再発日になりました。障害基礎年金2級の認定を受けて、年額約79万円の受給となりました。

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• 性別：女性
• 年齢層：30代
• 傷病名：統合失調症
• 決定した年金の種類と等級：障害基礎年金2級
• 年間受給額：約80万円

相談内容

30代の女性の方のケースです。高校3年生の終わり頃から、周囲の人が自分のことを臭いと思っているという不安に悩まされるようになりました。大学2年生の時には、自分の体臭や口臭で周りの人に迷惑をかけていると感じるようになり、家族に相談し精神科に通院することになったようです。初診の病院で「妄想性障害」と診断され、その後2回の転院を経て、現在の主治医から「統合失調症」と診断されました。

当事務所のサポート内容

「統合失調症」は、思考や感情、行動に影響を与える精神疾患です。主な症状は以下の通りです。

1.陽性症状：幻覚（特に幻聴）や妄想、思考の混乱などが含まれます。例えば、「誰かに監視されている」と感じることがあります。
2.陰性症状：感情の平板化（喜怒哀楽の表現が乏しくなる）、意欲の低下、社会的引きこもりなどが見られます。
3.認知機能の障害：注意力や記憶力の低下、計画や問題解決の能力が低下することがあります。

統合失調症は、思春期から中年期にかけて発症しやすく、全人口の約1%が経験するとされています。治療には、抗精神病薬や心理社会的療法が用いられ、早期の治療が重要です。

学生の方は、A.初診日が20歳の誕生日の前々日以前である場合と、B.20歳の誕生日の前日以降の日である場合は、障害基礎年金を請求することになりますが、同じ障害基礎年金でもA.とB.の初診日の違いにより、適用される法令が異なります。受給要件（所得要件・保険料納付要件）に違いがあります。

特に大学生の方は、20歳になりましたら国民年金保険料を納付しない場合は、学生納付特例の手続きを遅れずに行うことが重要です。

この方の場合は、20歳の誕生日の前日以降に初診日があり、学生納付特例の手続きも遅れなく行なっていました。初診日の病院にカルテが保存されており、病歴も長く、日常生活能力についても多くの助言と指導が必要であったため、障害基礎年金2級の受給となりました。

結果

障害基礎年金2級として年額約80万円の受給となりました。
現在、就労移行支援事業所に通所しており、将来、障害者枠雇用で働きたいとおっしゃっていました。

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• 性別：女性
• 年齢：30代
• 職業：会社員
• 傷病名：双極性感情障害
• 決定した年金の種類と等級：障害厚生年金2級
• 年間受給額：約165万円

相談内容

勤務していた会社での配置転換により、業務が難しくなり、責任も重く感じ始めました。新しい仕事に対する先輩からの指導や説明がなく、仕事は丸投げされ、休日にも突然出勤を求められる日々が続きました。共働きをしながら子育てや家事をこなす中で、将来への不安が募り、体の震えや胸の苦しさ、涙や感情の乱れが現れ、メンタルクリニックへの通院を決意しました。

最初はうつ病と診断され、定期的に通院し、診察と投薬治療を受けていましたが、症状は完治せず、気分の落ち込みと改善が繰り返されました。調子が良い日は夜遅くまで起きていても問題ありませんでした。夫の転勤に伴い、転院した病院で「双極性感情障害」と診断されました。しかし、治療後も症状は継続し、特にうつ状態の症状が酷く、仕事ができなくなり退職しました。
精神福祉手帳を取得後、通院先のソーシャルワーカーから障害年金制度の存在を知り、請求を決めました。手続きの複雑さから、ソーシャルワーカーは社労士への依頼を勧め、夫からの連絡を受けて当事務所が受任しました。

当事務所のサポート内容

「双極性障害」とは、気分が極端に高揚する躁状態と、極度の抑うつ状態が交互に現れる精神疾患です。一般的には、気分の波が極端に高まり、活動的で冒険心が増す躁状態と、無気力で憂鬱な抑うつ状態が交互にやって来ます。この病気は、個々の症状や病程には個人差がありますが、適切な治療を受けない場合、生活に支障をきたすと言われています。

サポート内容としては、最初に初診となった県外の病院から「受診状況等証明書」の郵送取得を依頼したところ、来院が必要との回答を受けました。来院可能なのは本人または家族のみとの方針でしたが、事情を説明し「委任状」を持参して私が病院へ出向き、記載を依頼しました。

「病歴・就労状況等申立書」を記載する際には、うつ状態の病状と、特に躁状態の時の自覚症状や日常生活がどうであったかを、具体的に示しながら、例えば「友人に夜中に突然電話してしまう」「ネットでいらないものまで購入する」などを記載しました。主治医に診断書の記載をお願いする際に、参考資料として「病歴・就労状況等申立書」をお渡ししました。主治医も協力的な方で、できあがった診断書にはその内容がしっかりと反映されておりました。

結果

約165万円の障害厚生年金2級が認定されました。福祉サービスの利用には費用がかかるため、障害年金を活用していきたいと仰っていました。

社労士からのコメント

今回のケースは、初診の病院が遠方にあったことや、診断名が途中で変わっていたことなど、申請上の難所がいくつもありました。また、躁状態と抑うつ状態の双方が生活にどのような影響を与えていたかを的確に書面で伝える必要が重要となります。

仙台をはじめとする地域では、精神疾患による障害年金申請のご相談が増加しています。仕事や育児などを抱える中で、申請手続きを一人で進めるのは難しいものです。制度の活用をお考えの方は、早い段階で専門家に相談されることをおすすめします。

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• 性別：女性
• 年齢層：20代
• 職業：会社員
• 傷病名：てんかん
• 決定した年金の種類と等級：障害基礎年金2級
• 年間受給額：約82万円

相談内容

保育園に通っていた頃に、突然転倒の発作が起きたそうです。総合病院の小児科に通院することになり、脳波検査などを受けた結果、「てんかん」と診断されたとのことでした。その後、ぼーっとする発作が出現していたそうです。

継続して定期的に通院し、診察と投薬療法を受けていて、成人となり、同病院の小児科からてんかん科に転科となりました。その後は、月に1～2回ほどの頻度で、自分では意識していない時に発作が出現し、周りから異常を指摘されて発作に気づくことが多くなっていたそうです。病院の脳波検査の結果でもその状況が確認されました。

会社へ自分の傷病のことを申告し、配慮を受けながら勤務していましたが、医師から少し仕事を制限するよう指示されたそうです。仕事をセーブすると収入面の不安があり、医師からの勧めもあり、今回の障害基礎年金の請求をことになりました。

当事務所のサポート内容

「てんかん」は、脳の神経細胞が異常な電気的活動をすることで発作を引き起こす病気です。発作の種類や原因はさまざまで、以下のように分類されます。

◎症候性てんかん:脳に明らかな障害や傷がある場合に発生します。例として、脳炎や脳卒中、脳腫瘍などがあります。

◎特発性てんかん:明確な原因が見つからない場合に発生します。遺伝的要素が関与することもあります。発作は、脳の一部から始まる部分発作と、脳全体に広がる全般発作に分けられます。

治療には、抗てんかん薬や手術、神経刺激療法などがあり、適切な治療を受けることで多くの人が発作をコントロールできます。

てんかんの障害年金の診断書は、精神の診断書を使用します。診断書の項目には発作の種類と頻度を記載する項目があり、日常生活の状況と就労状況、予後などを総合的に審査が行われます。ただし、投薬療法によって発作が抑えられている場合は障害年金の認定は対象外となります。また、てんかんの場合は、日常生活と就労の制限よりも、発作の種類と頻度によって認定される傾向が強いと感じています。

結果

約82万円の障害基礎年金2級が認定されました。現在はフルタイム勤務から短時間勤務として働いているそうです。本当に、無理をしないで働けることが一番だと思います。

社労士からコメント

てんかんは、発作の種類や頻度によって日常生活や就労に大きな影響を及ぼす傷病であり、障害年金の認定においても専門的な判断が求められます。特に、幼少期から継続して治療を受けているケースでは、初診日や治療経過を正確に整理し、診断書や申立書に適切に反映させることが重要です。
今回のように、投薬治療を続けていても発作が継続している場合は、障害基礎年金2級に該当する可能性がありますが、その判断には制度理解と実務経験が不可欠です。

仙台で障害年金の申請を検討されている方の中には、「働いていると受給できないのではないか」「てんかんは対象外ではないか」と不安を感じている方も少なくありません。実際には、就労の有無だけで判断されるものではなく、発作の内容や頻度、生活への影響を総合的に審査されます。

仙台で障害年金に強い社労士として、当事務所では一人ひとりの状況を丁寧にヒアリングし、無理なく働き続けるための選択肢として障害年金の活用をサポートしています。てんかんをはじめ、障害年金の申請でお悩みの方は、ぜひ一度ご相談ください。

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• 性別：女性
• 年齢層：40代
• 職業：会社員
• 傷病名：高次脳機能障害
• 決定した年金の種類と等級：障害厚生年金2級
• 年間受給額：約140万円

相談内容

会社で仕事中に小さなミスを繰り返すようになり、家庭内でも忘れ物や異常な行動が増え、表情も乏しくなっていたそうです。その後も、会社内で仕事のミスは続き、言動もおかしくなり同僚が普通ではないと判断し、その同僚に連れられて総合病院を受診し、MRI検査で脳梗塞が判明となりました。約1週間の入院と高圧酸素療法を受け、「高次脳機能障害」と確定診断を受けました。

当事務所のサポート内容

「高次脳機能障害」は、病気やけがによって脳に損傷を負うことで、脳の高次機能に障害が生じる状態を指します。症状としては、◎記憶障害:物の置き場所を忘れる、新しいことを覚えられない。◎注意障害:ミスが多い、気が散りやすい。●遂行機能障害:計画を立てて物事を実行できない、指示がないと行動できない。◎社会的行動障害:すぐに怒る、暴力を振るう、自己中心的になる。等と言われております。これにより、日常生活や社会生活に支障が出ることがあります。障害年金請求の時は「診断書（精神の障害用）」を使用します。

主治医が記載していただいた診断書の内容から2級または3級の可能性があったため、家族から詳細な聞き取りを行い、「病歴・就労状況等申立書」を詳細に記載し、請求書一式を年金事務所へ提出しました。日本年金機構の障害年金の審査では、「病歴・就労状況等申立書」はあまり重要視されないとの話もありますが、実際には「診断書」と「病歴・就労状況等申立書」の内容はしっかりと審査されています。事実、この案件では、「病歴・就労状況等申立書」の内容をより詳細に「別書式」で記載し、それを提出するようにとの指示を日本年金機構の審査部から受けました。

結果

障害厚生年金2級に認定されました。「支給」か「不支給」または「2級」か「3級」のように障害等級の判定が微妙な場合、「病歴・就労状況等申立書」の内容が重要なキーポイントになることを改めて認識させられるケースでした。

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性別：女性

年齢：50代

職業：元会社員

傷病名：アルツハイマー型認知症

決定した年金の種類と等級：障害厚生年金2級

年間受給額：約190万円

相談内容

スーパーマーケットで30年間正社員として販売、品出し、在庫管理等の仕事に就いていましたが、最近上司から「やり方が遅い」「よく間違える」と度々注意を受けていました。しかし本人は、なぜ自分が注意されるのか理解できませんでした。配偶者も、年齢相応の物忘れ程度だと思っていました。

ただ、会社の上司から最近の仕事ぶりが以前と比べておかしいと言われ、一度病院に行くことを勧められました。自分で病院へ行くため予約を入れましたが、その予約を忘れてしまい、しばらく病院へ行くことがありませんでした。

その後、再度上司から病院へ行くことを勧められ、「地元の総合病院」が初診となり、各種検査を受けた後に「大学病院(高次脳機能障害科)」へ紹介、転院となりました。「大学病院(高次脳機能障害科)」で診察とMRIなど各種精密検査を受け、「アルツハイマー型認知症」と確定診断となりました。しばらく治療に専念していましたが、症状は徐々に悪化し、勤務先は退職となりました。その後、インターネットで障害年金のことを知り、年金事務所へ相談に行きましたが、年金相談員から障害年金に該当しないようなことを言われたため、当事務所へ相談し、請求代行の依頼となりました。

当事務所のサポート内容

年金事務所の年金相談員から障害年金に該当しないようなことを言われたそうですが、窓口の年金相談員がそのような回答をすることはないと思います。ただ、相談者側がそのように解釈したのであれば、年金事務所の相談窓口の説明の仕方に問題があったと思われます。つまり、相談者側に誤解を与えるような説明であったことは確実に言えます。

日本年金機構の広報関係の資料では、「年金事務所の窓口にいる年金相談員は、9割が無期契約社員と社会保険労務士が担当」となっています。逆を言えば、9割は正規職員ではありません。社会保険労務士は、行政協力で交代制により1人週1回位の担当です。本来は、正規職員が100％年金相談窓口の業務にあたるべきと思うのは私だけでしょうか。

初診日から5年を経過していないため、初診となった病院から「受診状況等証明書」と現在通院している病院から「診断書（精神の障害用）」を取り寄せました。診断書を依頼する際は、配偶者から聞き取った本人の具体的な症状と、医師が通常の診断では聞き取らない日常生活の状況を詳細に「病歴・就労状況等申立書」にまとめ、それを診断書と一緒に主治医に参考資料として渡しました。

結果

障害厚生年金2級に認定されました。2級の障害厚生年金＋配偶者加給年金＋障害基礎年金で年額約190万円の受給額となりました。

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• 性別：男性
• 年齢層：30代
• 職業：会社員
• 傷病名：統合失調感情障害
• 決定した年金の種類と等級：障害厚生年金2級
• 年間受給額：約130万円

相談時の状況

相談者は発病してから5年、治療を開始してから４年半が経過した状態でご相談にいらっしゃいました。発病する数日前から不眠状態が続き、発病時には以下のような症状が現れていました。

初診の病院では、「他人に攻撃的な言動があり考えがまとまらず多弁の状態、他人から自分の心を読み取られているという感覚、自分が偉大な人物であるという誇大妄想」の症状が強く、「統合失調症」と診断を受けていました。その後、転院後の症状は、「多弁、多動、躁状態があり、時に興奮し暴言や粗暴行為。意欲の低下、抑うつ気分状態」の症状となり、診断名が「統合失調感情障害」に変更になりました。

同僚からも症状に関する指摘を受け、上司の勧めで通院を開始。その後、休職を余儀なくされ、復職プログラムを受けましたが、就労困難となり退職に至りました。傷病手当金の受給後、雇用保険を利用していましたが再就職が難しく、ハローワークで障害年金について説明を受けたことをきっかけに、当事務所へご相談いただきました。

相談から請求までのサポート

相談者のケースでは、初診時の病院から現在通院している病院へ転院されていましたが、初診のカルテが残っていたため、「受診状況等証明書」をスムーズに取得することができました。

また、「病歴・就労状況等申立書」では、発病から現在までの経緯、自覚症状、日常生活の状況を丁寧にまとめました。この書類を「診断書」とともに主治医にお渡しし、必要な情報を診断書に正確に記載していただけるよう依頼しました。

幸いにも、現在の主治医からも障害年金の請求をすすめられていたこともあり、申請手続きは比較的スムーズに進みました。「受診状況等証明書」の取得と「診断書」の内容において大きな問題もなく、必要書類を揃えて迅速に請求を行うことができました。

結果

最終的に、障害厚生年金2級が認定され、年間約130万円の受給が決定しました。認定を受けたことで、相談者は経済的な安心感を得ることができ、大変喜んでいらっしゃいました。

当事務所としても、相談者が治療に専念し、無理なく社会復帰を目指していただける環境が整ったことを嬉しく思っています。今後も、一日でも早い回復を心より願っています。

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• 性別：男性
• 年齢層：20代
• 職業：無職
• 傷病名：注意欠陥多動性障害(ADHD)、うつ病
• 決定した年金の種類と等級：障害基礎年金2級
• 年間受給額：約81万円

相談時の状況

相談者は幼少期から繊細で気難しい性格であり、片付けが苦手で物忘れが多いなどの特徴が見られました。小学校時代には時間割通りの準備ができず、すべての教科書を持参して登校するなど、日常生活の困難さが顕著でした。

高校では寮生活を送りましたが、授業に出席できないことが発覚し、母親が訪問した際に「自分でしようとしてもできない」と訴えていました。優先順位をつけることができず、人から指示されなければ行動できないという状況で、生活は乱れ、忘れ物や紛失物も多発していました。

その後、大学へ進学しましたが、一人暮らしの中で日常生活の自立ができず、体調を崩したことをきっかけにメンタルクリニックへ通院し、うつ病と診断されました。結果的に大学を中退し、専門学校に進学しましたが、出席率が極端に低く、卒業とみなされず終了扱いとなりました。

また、ADHDの診断も受け、投薬療法を開始しましたが、症状が悪化し、最終的に引きこもり状態となりました。生活リズムの乱れ、計画性の欠如、人の話を聞けない、公共交通機関の利用ができないなどの問題が顕著に表れ、家族の援助なしでは生活が成り立たない状態に陥っていました。

経済的な不安と今後の生活の見通しが立たないことから、障害年金の申請を検討するに至りました。

相談から請求までのサポート

障害年金の申請にあたり、まず初診日の証明を取得することが重要でした。相談者は複数の医療機関を受診しており、通院歴の整理を行い、クリニックへ受診状況等証明書と診断書の作成を依頼しました。

「病歴・就労状況等申立書」には、日常生活における困難さを具体的に記載し、特に以下の点を強調しました。

〇片付けができない、整理整頓が苦手で生活環境が乱れやすい
〇忘れ物が多く、計画的な行動が取れない
〇指示がないと行動できないため、就労が困難
〇一人暮らしが成立せず、援助が必要である
〇うつ状態になると、外出や食事すらできなくなることがある

また、幼少期からの困難や、進学後の生活の乱れ、社会的自立が困難であることを詳細に記載しました。特に、学業の継続が困難であったこと、就職活動もままならず社会生活が営めないことを強調しました。

主治医に「診断書」の作成を依頼する際に、「病歴・就労状況等申立書」のコピーを「診断書」作成時の参考資料としてお渡ししました。

結果

申請の結果、「注意欠陥多動性障害(ADHD)」および「うつ病」による障害基礎年金2級が認定され、年間約81万円の受給が決定しました。

障害年金の受給が決まったことで、最低限の生活費が確保され、親の経済的負担を軽減することができました。現在はNPO法人の支援を受けながら、社会復帰に向けてリハビリを行っています。障害年金を活用し、焦らず治療に専念できる環境を整えられたことが、相談者にとって大きな安心材料となっています。

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• 性別：女性
• 年齢層：50代
• 職業：会社員
• 傷病名：アルツハイマー型認知症・後部皮質萎縮症
• 決定した年金の種類と等級：障害厚生年金2級
• 年間受給額：約146万円

相談時の状況

相談者は、物忘れが多くなったことを自覚していました。その後、勤務先の所長から夫に対して「最近奥さんの様子が変である」との報告がありました。具体的には、今までできていた計算や伝票の整理ができなくなり、職場の定期試験の点数が極端に下がるなどの変化が見られました。仕事上のミスも続き、業務に支障をきたすようになったため、一度病院を受診するよう勧められました。

個人病院の脳神経外科医院を受診後、各種検査を経て「若年性認知症」が疑われ、「総合病院」を紹介されました。約2週間の検査入院を経て、「アルツハイマー型認知症・後部皮質萎縮症」と診断されました。その後、3カ月に1回の通院と投薬療法を受けながら経過観察を続けています。

発病後も会社の配慮があり、仕事は継続となりました。しかし、以前の専門的な職務(経理・総務)には戻れず、簡単なお茶くみやお客様対応、予約受付を担当するようになりました。ところが、次第にその業務も困難になり、飲み物の注文を忘れたり、資料整理ができなくなったりするなどの問題が生じました。また、日常生活においても金銭管理や食事、身の回りの清潔保持に支障をきたし、家族の助けが不可欠な状況となりました。

このような状況の中で、仕事を続けることが難しくなり、経済的不安が増していきました。家族の勧めもあり、障害年金の申請を検討することになりました。

相談から請求までのサポート

相談者の病状を正確に伝え、障害年金の受給に必要な資料を整えるため、以下のサポートを行いました。

1.受診状況等証明書と診断書 

初診日の証明を得るため、「脳神経外科医院」から受診状況等証明書と「総合病院」から診断書を取得しました。主治医には、「診断書」に日常生活と就労状況での支障を具体的に記載してもらうよう依頼しました。

2. 就労状況と日常生活の状況を詳細に記載

病歴・就労状況等申立書には、相談者の仕事や日常生活の困難について詳細に記載しました。特に、金銭管理や食事管理ができず家族の介助が必要なこと、また、会社側の配慮により単純作業に配置転換されたことを強調しました。

結果

申請の結果、障害厚生年金2級が認定され、年間約146万円の受給が決定しました。これにより、相談者は経済的な安心を得て、家族の支援を受けながら治療を続けることができるようになりました。

現在は仕事を退職し、家族のサポートを受けながら日常生活を送っています。家族の負担も大きいですが、障害年金の受給により一定の支援が得られることで、今後の生活に少しでも安心感を持つことができました。

相談者のケースのように、認知症の進行により仕事や日常生活に支障をきたした場合、適切な診断書や申立書を準備することで障害年金の受給が可能になります。認知症の方やそのご家族で、経済的な不安を抱えている方は、ぜひ一度専門家に相談することをおすすめします。

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